В России появился полноценный регистр пациентов с сахарным диабетом, в котором находится информация о каждом пациенте, а именно данные о принимаемых препаратах, дозировке, медизделиях и информация о выявлении осложнения заболевания. Помимо этого, врачи смогут увидеть обобщенные сведения в процентах об охвате пациентов с сахарным диабетом. Появление такого регистра объясняется увеличением количества людей с этим диагнозом. По данным Федерального регистра сахарного диабета, сейчас в России насчитывается около шести миллионов человек на учёте. За год их количество увеличилось на 181 тысячу.
В структуре хронических заболеваний сахарный диабет признан в Татарстане одним из наиболее важных и требующих внимания. На конец 2025 года, по данным Республиканского медицинского информационно-аналитического центра, зарегистрировано заболеваний сахарным диабетом 2-го типа - 169 716, 1-го типа - 10 830 случаев. В Минздраве республики сообщили, что средний возраст пациентов с СД 1 - 34 года, СД 2 - 68 лет. Распространенность пациентов с диабетом второго типа объясняется сочетанием генетической предрасположенности и внешних факторов, которые выступают триггерами. В ведомстве отметили, что провоцирующие внешние факторы, такие как лишний вес, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, стресс, являются управляемыми. То есть от самого человека фактически зависит, разовьётся у него диабет или нет. Лишь здоровый образ жизни поможет эффективно снизить вероятность возникновения заболевания, а также отодвинуть его начало на долгие годы.
«В Татарстане распространенность сахарного диабета находится на уровне Приволжского федерального округа и России. В крупных городах региона заболеваемость несколько выше, чем в сельской местности, что в большинстве своем связано с образом жизни: неправильное и нерегулярное питание, более доступный фастфуд, как следствие – избыточный вес, а также малоподвижный, сидячий образ жизни, курение, стресс», – рассказали в министерстве.
Льготники не получают нужных препаратов
Система здравоохранения попросту не справляется с такими темпами роста пациентов, в связи с чем диабетики сталкиваются с проблемами лекарственного обеспечения. Об этой проблеме говорили на заседании Госсовета Татарстана ещё в конце прошлого года. Тогда, по данным Росздравнадзора Татарстана, поступило 1,5 тысячи обращений. Чаще всего жители жаловались на нехватку препаратов для сахарного диабета, в частности, тест-полосок для определения уровня глюкозы в крови. Дефицит препаратов объяснили низким нормативом федерального финансирования.
Одна из наших собеседниц – Евгения, рассказала, что все необходимые лекарства для супруга, страдающего сахарным диабетом второго типа, они покупают самостоятельно, несмотря на то, что препараты должны выдаваться бесплатно. В аптеке с рецептом в руках в Ново-Савиновском районе, где льготникам выдают лекарства, они были несколько раз и постоянно «натыкались» на огромные очереди. Проблема в том, что даже отстояв эту очередь, шанс получить необходимые лекарства невелик, поскольку их часто попросту не хватает. Поэтому семья с самого начала постановки диагноза – примерно год – приобретает препараты самостоятельно. На это в месяц уходит не меньше пяти тысяч рублей.
Другая наша собеседница, Александра, которой диагноз сахарный диабет первого типа поставили два с половиной года назад, отметила, что проблемы есть и с расходными материалами, в том числе с иглами для шприц-ручек, системами мониторинга глюкозы и инсулиновыми помпами.
- На упаковке с иглами для шприц-ручек написано, что они являются одноразовыми. В упаковке 100 штук. При этом в диспансере иногда можно услышать, что одну иглу можно уколоть три раза, что противоречит инструкции на иглах. Это говорят, чтобы мы брали меньше игл, – рассказала собеседница.
Базовое обеспечение включает глюкометр и тест‑полоски – они необходимы для контроля уровня сахара. С ними, по словам нашей собеседницы, проблем не возникает. Сейчас её больше волнует качество российских систем непрерывного мониторинга глюкозы в крови, которые значительно хуже зарубежных.
Аптеки выдают новый инсулин каждый месяц
Директор АНО «Объединение людей с сахарным диабетом Татарстана» Тимур Николаев отметил, что ситуация по обеспечению препаратами ухудшилась с начала 2026 года. Если раньше многие пациенты годами использовали один проверенный на себе препарат, то теперь им каждый месяц назначают инсулин от разных производителей, что в свою очередь негативно влияет на здоровье.
Николаев рассказал, что разные типы лекарств имеют неодинаковые характеристики, в том числе скорость действия, интервал перед приёмом пищи, реакцию на разные продукты. Именно поэтому к каждому новому инсулину нужно заново адаптироваться. В этот период довольно-таки часто происходят колебания сахара в крови, состояние ухудшается.
- Пять лет назад меня, как и многих других, уже перевели на российский инсулин. Тогда были волнения, в частности, от родителей детей с диабетом. Я тогда перешёл от иностранного производителя на российский. И вот я им пять лет пользовался и уже адаптировался к препарату. Последние три месяца мне говорят, что есть какие‑то сложности с поставками, поэтому мне дают любой имеющийся инсулин, – рассказал спикер.
Особенно удивляет нашего собеседника то, что в рецептах пишут не торговое название препарата, а необходимое действующее вещество. В связи с этим в аптеках выдают любой доступный вариант с нужным веществом, не учитывая индивидуальные особенности пациента.
Но трудности не ограничиваются только инсулином. Ещё одна проблема — ограниченный доступ к датчикам мониторинга. По словам Николаева, их выдают только детям до 18 лет и беременным, взрослым же приходится покупать устройства за свой счёт. Есть жалобы и на нехватку тест-полосок.
- Я это говорю не только как пациент с сахарным диабетом первого типа, инсулинозависимый. Я это говорю как руководитель организации. У нас пациентское сообщество порядка 100 000 человек. Мы каждый день общаемся с нашим сообществом. Эти проблемы есть у всех и везде, во всех регионах, не только в нашей республике, – отметил спикер.
Ежедневно сообщество получает несколько десятков обращений о проблемах в этой сфере. Только с конца февраля организация получила более 100 запросов относительно лекарственного обеспечения. В сообществе считают необходимым пересмотреть закупки препаратов, обеспечить выдачу назначенного инсулина без замен, наладить бесперебойное снабжение расходниками для помп.